Eczema herpeticum is a rare but severe disseminated infection that generally occurs at sites of skin damage produced by, for example, atopic dermatitis, burns, long term usage of topical steroids or eczema. It is also known as Kaposi varicelliform eruption, Pustulosis varioliformis acute and Kaposi-Juliusberg dermatitis.
Eczema herpeticum (EH) คือการติดเชื้อทางผิวหนังในวงกว้างที่เกิดจากไวรัสเริมในผู้ที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ มันมักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันโดยมีตุ่มคล้ายตุ่มและการสึกกร่อนพร้อมสะเก็ดบริเวณที่เป็นโรคเรื้อนกวาง อาการอาจรวมถึงมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองบวม หรือรู้สึกไม่สบาย EH อาจแตกต่างกันตั้งแต่ไม่รุนแรงหรือชั่วคราวในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีไปจนถึงร้ายแรงมาก โดยเฉพาะในเด็ก เด็กทารก และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยลดจำนวนผู้ป่วยที่ไม่รุนแรงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกรณีที่รุนแรงได้ Eczema herpeticum (EH) is a disseminated cutaneous infection with herpes simplex virus that develops in a patient with atopic dermatitis. EH typically presents as a sudden onset eruption of monomorphic vesicles and punched-out erosions with hemorrhagic crusts over eczematous areas. Patients may have systemic symptoms, such as fever, lymphadenopathy, or malaise. Presentation ranges from mild and self-limiting in healthy adults to life-threatening in children, infants, and immunocompromised patients. Early treatment with antiviral therapy can shorten the duration of mild disease and prevent morbidity and mortality in severe cases.
เด็กหญิงวัย 8 ขวบที่เป็นโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง มีอาการคัน ตุ่มแดง ขึ้นเป็นวงกว้าง โดยมีรอยเยื้องเล็กน้อยตรงกลาง ผลการทดสอบพบว่าเธอติดเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 1 An 8-year-old girl with atopic dermatitis came in with a widespread outbreak of itchy, raised, red blisters with a small indentation in the center. Tests showed she had herpes simplex virus type 1.
ภาวะการติดเชื้อนี้จะปรากฏเป็นตุ่มจำนวนมากทับอยู่บนผิวหนังภูมิแพ้ มักมีไข้และต่อมน้ำเหลืองร่วมด้วย กลาก herpeticum อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในทารก
ภาวะนี้มักเกิดจากไวรัสเริม สามารถรักษาได้ด้วยยาต้านไวรัสที่เป็นระบบ เช่น อะไซโคลเวียร์
○ การวินิจฉัยและการรักษา
การวินิจฉัยผิดพลาด เช่น แผลเปื่อย (โรคผิวหนังภูมิแพ้ ฯลฯ) และการทาครีมสเตียรอยด์อาจทำให้แผลรุนแรงขึ้น
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir